Только не Аутизм

        

Сотни детских судеб..., сотни незабываемых историй прошли за мои долгие профессиональные годы. Бежит время, бежит... многое стирается в памяти, но где-то в глубине хранятся имена, лица, и даже первые слова моих маленьких пациентов. Тот давний телефонный звонок  почему ‑то и сегодня со мной. Сбивчиво и торопливо, она рассказывала о своём младшем сыне: как он смышлён, красив, как многое умеет делать в свои четыре года. Да, только вот с речью нелады, совсем ничего не говорит. На следующий день мальчика привели ко мне в офис. Лицо принца с тонкими, точёными  чертами , огромные грустные глаза с длинными пушистыми ресницами, но едва уловимый глазной контакт, убегающий взгляд, никаких эмоций, полное равнодушие и безразличие к происходящему. Казалось, ему изрядно надоели походы по врачам с их скучным  и утомительным обследованием, вопросами, на которые он никак не мог ответить, потому что совсем не умел говорить. Мама Алана бросила на мой стол толстую увесистую  папку.

-Вот, полюбуйтесь, чем только не наградили моего сына!

Перелистывая страницу за страницей и вчитываясь в казённые оценки и заключения специалистов, я начинала понимать её состояние, когда не знаешь в какую стучаться дверь , что делать, как помочь своему ребёнку . Одна клиника утверждала, что у мальчика умственная отсталость и поэтому речь его не развивается ,группа специалистов Речевого Центра пришла к выводу, что Алан страдает Аутизмом, а Детский Госпиталь констатировал модный сегодня в Америке -  Autistic Spectrum Disorders. В последние годы, что греха таить, диагнозы эти стали у нас сущей эпидемией. Их раздают щедрой рукой направо и налево детям, которые к этому заболеванию не имеют никакого отношения. Конечно, диагностировать ребёнка не умеющего говорить бывает не просто. Клиническая картина болезни часто завуалирована многочисленными медицинскими проблемами. Они, как снежный ком, накатываются одна на другую, заслоняя и маскируя главную. Распутать такой клубок болезней и не допустить ошибки порой бывает очень сложно . Но пожалуй, не за одну из них не приходится платить так дорого, как за ошибку медицинскую, которая может изменить судьбу малыша, лишить его не только детства, но и всего будущего. Получив ярлык Аутизма, ребёнок попадает в соответствующую программу для аутичных детей и вскоре начинает копировать их неадекватное поведение с ритуальными стереотипными движениями, криком, истерикой. Ведь в этом возрасте малыш , как губка, впитывает в себя всё увиденное и услышанное, не разбирая хорошо это или плохо. Наверное, о печальных последствиях неправильной диагностики с последующей ошибкой в выборе программы для ребёнка можно говорить до бесконечности.

Однако, вернёмся к маленькому мальчику по имени Алан, который, скучая сидел в моем офисе, бездумно передвигая маленькую зелёную машинку из стороны в сторону. Но, стоило мне включить Волшебный Цирк на Льду, где весёлые игрушечные клоуны играли на гитаре и пели, а маленькие зайчата и собачки задорно кружились под музыку, Алан сразу преобразился. Он начал бегать вокруг вращающейся арены, радостно хлопая в ладоши и напевая мелодии знакомых песенок. Реакции его были естественны и адекватны: глазёнки горели, счастливая улыбка не сходила с лица. Выполнив одно поручение, он подбегал ко мне в ожидании следующего, словно хотел показать, что ему по-плечу любое задание. Игра настолько захватила  его, что восторгу не было предела. Теперь это был совсем другой мальчик, с живым, подвижным лицом, блестящими глазами, молниеносной реакцией.

Мама Алана внимательно следила за каждым моим движением, с нетерпением ожидая заключительного слова. Консультация наша подходила к концу и я видела как с каждой минутой нарастало её напряжение.

-Пожалуйста, только не Аутизм! Я уже по горло сыта этим нелепым диагнозом! Я не для этого приехала к Вам! Чувствовалось, что мрачная тень аутизма не давала ей покоя.

‑К счастью, это заболевание  никак не коснулось Вашего ребёнка, у него совсем иная проблема‑это Апраксия речи. Речь развиваться будет, но терапию необходимо начать незамедлительно.

Трудно сказать с какого момента мать Алана почувствовала себя счастливой, с самого начала, когда услышала диагноз, или потом, когда сын её сказал своё первое слово.

Алана увезли домой, а мы ещё долго обсуждали  параметры его болезни и пути развития речи. Ведь, Алан страдал тяжёлой формой речевой апраксии ‑нарушением способности выполнять целенаправленные движения необходимые для образования звуков речи. Ребёнок слышит, понимает, хочет ответить, но сказать ничего не может, потому что мозг его не даёт команды языку как воспроизвести тот или иной звук.

Много лет прошло с тех пор, как, однажды, придя в мой офис  на консультацию, Алан задержался там надолго. Но я прекрасно помню первый день наших занятий. Он сильно нервничал, испуганно озирался по сторонам не отходя от родителей ни на минуту. Занятия по развитию речи состоят из многих этапов. И первый из них, пожалуй, самый сложный, это подготовка речевого аппарата к воспроизведению звуков речи. Чтобы привести губы, язык, гортань в рабочее состояние, вывести из хронической спячки, требуется время, и, конечно же, колоссальное терпение и настойчивость. Сегодня в мире ещё не придумали чудодейственных таблеток или уколов ускоряющих  развитие речи. Это только труд, долгий, кропотливый, напряжённый, совместный труд ребёнка, логопеда, семьи.

Спустя несколько дней мы с Аланом начали наступление на болезнь. Поначалу у нас ничего не клеилось. Он никак не мог включиться в работу ,капризничал, убегал от меня, отказывался играть. Речевой аппарат его довольно долго оставался неподвижен, язык не желал слушаться и делать какие-либо, даже минимальные усилия. Ежедневная речевая гимнастика отнимала массу сил и выматывала нас обоих, но я продолжала массировать его язык, раскачивать из стороны в сторону, поднимать наверх и тянуть вниз. Алан ненавидел все эти упражнения ,ведь каждое движение языка требовало от него чудовищных усилий, внимания, сосредоточенности. Но занятия шли своим чередом и с каждым часом становились для него намного легче и интереснее. Наша речевая терапия проводилась под музыку, с песнями и сказками, кукольным театром и забавными играми.  Мальчик любил играть в Госпиталь, в наш Речевой Центр съезжались разные зверюшки, чтобы научиться говорить. Алану нравилось быть врачом, как мама. Он надевал белый халат, брал в руки инструменты для массажа языка, усаживал своих пациентов и важно принимался за работу. Алан очень старался, ему так не терпелось скорее увидеть плоды своего труда, что вопреки всем трудностям он усердно открывал рот перед зеркалом и робко, еле слышно начинал произносить звуки. А через некоторое время зверюшек сменили куклы. В детский госпиталь Доктора Алана привозили мальчиков и девочек на школьных автобусах и личных автомобилях. Он учил их правильно укладывать губы, язык, чтобы получился звук, а потом слог, слово... Со временем, занятия  наши становились сложнее и продолжительнее. Теперь Алан проводил у меня в офисе по несколько часов, уставал, часто глаза наливались слезами, но не плакал ,только плотно сжимал губы и продолжал работать, несмотря на жуткую усталость. Дорого ему давалось каждое слово, но долгие часы работы несомненно не пропадали даром. Постепенно уходил страх и неуверенность, речь его становилась всё смелее и решительнее. И каждый день ребёнок, который ещё вчера не мог произнести ни единого слова, радовал нас своими успехами, даря нам новые  слова, словосочетания, а затем и маленькие предложения. Работал Алан без устали, но, всё равно, далеко не всегда всё было гладко и безоблачно. Дни у нас бывали самые разные: то добрые и щедрые, а то жестокие и безнадёжные, когда мы часами повторяли одно и то же слово, а оно никак не получалось. Или появившись, тут же  бесследно исчезало и нам приходилось всё начинать сначала. Но мальчик не сдавался, а постоянно работал... Работал у меня в офисе, работал в машине по дороге домой, повторяя новые слова, работал дома, ведь каждое слово рождалось в труде, в ежедневной,  изнурительной тренировке. Сейчас, спустя годы, я часто думаю ,где же этот маленький человечек черпал силы, выносливость, веру, почему не сдавался. Наверное потому ,что Алан был не один, вместе с ним работала вся его семья. Работали все вместе и по отдельности, работали организованно, слажено и дружно. Каждый член семьи не просто жалел мальчика , а нашёл в себе силы, время ,желание  изменить его судьбу, помочь справиться с болезнью. И маленький Алан победил. Научился говорить, общаться, играть и, в конце концов, нагнал своих сверстников, хотя на это ушло много времени.

Больные дети живут среди нас и ждут нашей помощи. Помогите им! Не жалейте, не опускайте руки, не теряйте драгоценного времени. Ведь утерянные годы наверстать бывает трудно, а, порой, и совсем невозможно. И если эта статья поможет хотя бы одной семье разобраться в проблемах своего ребёнка, избежать погрешностей диагностики, и найти правильный путь, значит эту историю про мальчика Алана я рассказала не зря.                           

Лариса  Берман